Психическое здоровье детей и подростков
Понять ребёнка через его развитие и среду, а не через ярлык «плохого поведения»
Вывод о ребёнке не делают по одному признаку. История развития, семья, школа, физическое здоровье и сам ребёнок рассматриваются вместе.
01
Для кого
Для родителей, обеспокоенных развитием или речью
Для семьи, замечающей устойчивые трудности внимания, поведения или учёбы
Для подростка с изменением настроения, тревогой или мыслями о самоповреждении
КЛИНИЧЕСКИЙ МАРШРУТ
Как строится помощь ребёнку и подростку в Mental Med Service
Цель детской психиатрии — не только уменьшить симптом. План составляется вместе с родителями с учётом этапа развития, семейной ситуации, школы, физического здоровья и сильных сторон ребёнка.
Первичная беседа с родителями
Уточняются причина обращения и история развития; собирается информация о наблюдениях дома и в школе, прежних обследованиях и лечении. Иногда отдельный разговор с родителями до встречи с ребёнком помогает точнее подготовить оценку.
Возрастная оценка ребёнка
Детский психиатр или психолог через беседу, игру, наблюдение и необходимые стандартизированные методы оценивает эмоции, внимание, мышление, общение и поведение. Один тест не устанавливает диагноз.
Психологическая и психотерапевтическая помощь
При тревоге, изменении настроения, травме, трудностях поведения или адаптации выбираются соответствующие возрасту индивидуальные занятия и работа с участием родителей. Цели и критерии оценки результата согласуются заранее.
Лекарственное лечение и наблюдение
Препарат рекомендует детский психиатр только по показаниям и после обсуждения пользы и риска. Планово контролируются доза, нежелательные эффекты, сон, аппетит, активность и при необходимости показатели роста.
Практический план для семьи
Родителям дают конкретные рекомендации по коммуникации без обвинений, распорядку дня, экранному времени и сну, разумным границам, поощрению и действиям при признаках кризиса.
Сотрудничество со школой
С согласия семьи можно подготовить понятные рекомендации учителю, адаптацию нагрузки и способы поддержки внимания и поведения. Медицинская тайна сохраняется; раскрытие диагноза не является автоматическим требованием.
Дополнительные специалисты и обследования
При подозрении на проблемы с речью, слухом или обучением либо на неврологическую или физическую причину рекомендуют профильного специалиста или исследование. ЭЭГ и анализы назначаются только по клиническим показаниям.
Плановая повторная оценка
Потребности ребёнка меняются с возрастом и средой. На следующем приёме сопоставляют изменения дома, в школе и мнение самого ребёнка, после чего план продолжают, упрощают или дополняют.
01
Когда нужна оценка
- Отличия речи, общения или развития от сверстников
- Устойчивые трудности внимания, импульсивности или учёбы
- Сильная тревога, замкнутость, сниженное настроение или нарушение сна
- Агрессия, нарушение правил или острый семейный конфликт
- Тики, повторяющиеся движения или навязчивые ритуалы
- Самоповреждение, резкий отказ от еды или нарушение оценки реальности
02
Как организуется оценка
С учётом возраста отдельно рассматривают информацию родителей, ребёнка и при необходимости школы.
- 01История беременности, родов и развития
- 02Сравнение поведения дома, в школе и со сверстниками
- 03Возрастная беседа и наблюдение ребёнка
- 04Оценка психической и физической безопасности
- 05Психологическое, неврологическое или профильное обследование по показаниям
03
Что может включать помощь
План учитывает сильные стороны ребёнка, среду и возможности семьи.
- Разъяснения и практические рекомендации родителям
- Психологическая или психотерапевтическая помощь с учётом возраста
- Рекомендации для школы
- Лекарственное лечение и наблюдение за эффектом — по показаниям
- Работа с семейным общением и режимом
- Плановая повторная оценка
FAQ
Частые вопросы
Нужно ли приводить ребёнка на первый приём?+
Чаще да, но иногда полезно сначала поговорить с родителями. Регистратура уточнит это по возрасту и запросу.
Нужна ли характеристика из школы?+
Не всегда. Если трудности в основном в школе, наблюдения учителя могут дополнить оценку.
Лекарство назначат обязательно?+
Нет. Лекарство рекомендует врач только по показаниям после обсуждения пользы и риска.
Запись на приём
Выберите удобный первый шаг, а не диагноз
Навигатор не ставит диагноз и не отправляет данные на сайт. По вашему выбору откроется короткое готовое сообщение для регистратуры.
iНе вводите на этой странице имя, диагноз, документы или подробные медицинские сведения. При экстренной угрозе жизни звоните 103.
